Druk zawierający pozwolenie na ewakuację do Polski Władysławy Micho wraz z córką Danutą do miejscowości Łapy z miejscowości Baranowicze (wcześniej zamieszkałych w Tobolsku). Rodzina Michno - matka i dwie córki zostały wywiezione w 1941 r. w czerwcu ostatnim transportem na Syberię do Tobolska. Oryginał w posiadaniu pani Barbary Gogolewskiej.