Zezwolenie na wyjazd poza miejsca zamieszkania w okresie stanu wojennego, Łapy, 28 grudnia 1981. Tekst napisany na maszynie brzmi: "Zezwalam Ob. (...) / zam. (...) posiadający dowód osobisty / seria (...) nr (...) wydany przez / (...) na wyjazd do (...) / w czasie (...)". Dokument wydany dla pani Janiny Nos, która w Bibliotece Uniwersyteckiej w Warszawie chciała skorzystać z literatury niezbędnej do napisania pracy magisterskiej. Oryginał znajduje się zbiorach Biblioteki Publicznej Miasta i Gminy Łapy.